El dolor de espalda es un síntoma muy común a cualquier edad. A menudo indica la derrota de varios sistemas: el sistema musculoesquelético, la respiración, el sistema digestivo. Si le duele la espalda, no se automedique, solo un médico puede determinar rápidamente la causa y las tácticas de tratamiento.
dolor de espalda
El dolor de espalda es muy diferente. Se puede asociar a comer o toser, experiencias psicoemocionales. Las causas de este síntoma son gastroduodenitis y colecistitis, bronquitis y neumonía, angina y síndrome coronario agudo. Sin embargo, estas enfermedades suelen ir acompañadas de otros síntomas característicos que permiten al médico realizar un correcto diagnóstico diferencial.
El dolor de espalda es mucho más a menudo un signo de daño en el sistema musculoesquelético. Ocurre con tales enfermedades:
- Osteocondrosis (torácica, lumbar o articular).
- escoliosis.
- Inicio.
- hernia intervertebral
- estenosis espinal.
Como tal, estas enfermedades degenerativas rara vez se presentan con dolor. Sin embargo, a medida que avanza la patología, las raíces y fibras nerviosas se involucran en el proceso. Su violación, la compresión conduce a la aparición de síntomas neurológicos:
- Dolor en la espalda, pecho, espalda baja.
- Sensaciones inusuales: ardor, hormigueo, entumecimiento.
- trastornos del movimiento.
El dolor de espalda puede ser crónico o agudo. Como regla general, existe una conexión clara entre los síntomas y la actividad física, el movimiento o la respiración en las enfermedades del sistema musculoesquelético. Para eliminarlos, los médicos recurren a prescribir ungüentos, tabletas y analgésicos.
tratamiento
Las inyecciones para el dolor de espalda y lumbares son un método de tratamiento muy eficaz. A menudo, es con ellos que comienza la terapia del síndrome de dolor, especialmente si las quejas del paciente son muy pronunciadas.
A veces, además de las inyecciones, se usan otras formas de medicamentos antiinflamatorios:
- geles y pomadas.
- tabletas, cápsulas, polvo.
- ovulos rectales.
Muy a menudo, el mismo medicamento está disponible en diferentes formas. Y el médico selecciona la opción óptima para el paciente y alivia el dolor, teniendo en cuenta sus características, tolerabilidad y enfermedades concomitantes. Algunas personas no pueden tolerar las inyecciones por temor al dolor, y la mera visión de una aguja afilada puede provocarles pánico. Otros, en cambio, desconfían de las formas locales y las consideran insuficientemente eficaces.
Aún más comúnmente, las inyecciones para el dolor en la parte baja de la espalda o en el pecho son los medicamentos más populares y de mayor venta.
inyecciones
Las inyecciones anestésicas para el dolor de espalda se utilizan en formas moderadas y graves de trastornos musculoesqueléticos. También se prescriben cuando existe la necesidad de obtener un efecto muy rápido o estable a largo plazo.
Algunas inyecciones antiinflamatorias se prescriben como analgésicos después de la cirugía. Los siguientes medicamentos están disponibles en forma de inyecciones:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE o AINE).
- esteroides
- relajantes musculares
- vitaminas
AINE
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son un grupo grande y muy popular de medicamentos entre los médicos de diversas especialidades. Los AINE se usan ampliamente en las siguientes áreas médicas:
- reumatología;
- traumatología
- ortopedía;
- Terapia.
Las indicaciones más comunes para su cita son:
- osteocondrosis;
- protuberancias y hernias intervertebrales;
- neuralgia intercostal;
- varias radiculopatías;
- contusiones y esguinces.
esteroides
Las hormonas esteroides son una clase especial de medicamentos. Tienen un pronunciado efecto antiinflamatorio. Pero hay muchos efectos secundarios de estos medicamentos.
Las inyecciones de hormonas se usan para el dolor de espalda con hernia, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante, radiculopatía. Las principales indicaciones para su nombramiento son:
- Síndrome de dolor intenso.
- Un fuerte proceso inflamatorio, especialmente de origen autoinmune y alérgico.
- La necesidad de un efecto analgésico estable.
Las hormonas se pueden hacer en tabletas, pero con dolor en la columna vertebral, la espalda y las articulaciones, se prescriben inyecciones intramusculares e intravenosas. Esto le permite aliviar rápidamente el dolor y detener la inflamación.
Las hormonas esteroides se pueden recetar junto con los AINE, pero esta combinación requiere un control cuidadoso de la salud del paciente.
relajantes musculares
Los relajantes musculares en el tratamiento del dolor de espalda se han utilizado hace relativamente poco tiempo. Sin embargo, debido a su alta efectividad, se han establecido firmemente en las listas de prescripción de los médicos para enfermedades distróficas y degenerativas del sistema musculoesquelético.
El mecanismo de acción de los relajantes musculares es fundamentalmente diferente al de los AINE. No afectan el proceso inflamatorio de ninguna manera, no eliminan el edema patológico y el dolor asociado con él.
Estos medicamentos, como su nombre indica, relajan los músculos. El mecanismo del dolor de espalda es bastante complejo. No solo distingue el componente neuropático asociado con la lesión de la raíz nerviosa. De gran importancia práctica son los espasmos musculares, que se producen como reacción refleja a procesos degenerativos en la columna vertebral y las articulaciones. No solo se acompaña de dolor intenso, sino que también agrava la inflamación en la lesión.
Debido a esto, el nombramiento de relajantes musculares junto con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos le permite detener el síndrome de dolor en menos tiempo. ¿Qué inyecciones de relajantes musculares suelen recetar los médicos?
vitaminas
Los suplementos vitamínicos por sí solos no son analgésicos. Sin embargo, los terapeutas y neuropatólogos casi siempre los prescriben para el dolor de espalda. ¿Cuáles son las razones de estas recomendaciones?
El hecho es que el dolor en el pecho o detrás, entre los omóplatos y en la parte inferior de la espalda, en las lesiones degenerativas siempre se asocia con la participación de las raíces nerviosas. Es su violación lo que conduce a la aparición de síntomas desagradables. Sin embargo, la compresión de las fibras nerviosas no solo está cargada de dolor, sino que también sufre su vaina. A medida que avanza el proceso, los propios nervios se destruyen y las manifestaciones de las radiculopatías se intensifican.
Las vitaminas del grupo B tienen propiedades reparadoras en relación con las fibras nerviosas.
Grupo B
Las vitaminas de este grupo están disponibles en forma de tabletas, grageas e inyecciones. En la fase aguda, los neuropatólogos suelen prescribir inyecciones según el esquema establecido -normalmente durante un periodo de 10 días- y en un futuro recomiendan pasar a formas orales. Deben tomarse dentro de un mes.
Anteriormente, estas vitaminas venían en tres inyecciones separadas: B1, B6, B12. Teniendo en cuenta que cada inyección es dolorosa en sí misma, la administración de tal cóctel causó mucho sufrimiento al paciente.
Sin embargo, las farmacias de hoy ofrecen una gran selección de preparaciones combinadas, una de las cuales ya contiene todas las vitaminas B necesarias.
Las vitaminas B son ahora una parte esencial del régimen de tratamiento establecido para diversas radiculopatías y neuropatías. Es por eso que estas inyecciones siempre están en la lista de recetas para el dolor de espalda agudo, junto con los AINE y los relajantes musculares.
geles y pomadas
Aunque la inyección anestésica es de acción rápida y eficaz para aliviar el malestar, muchos pacientes prefieren las formas tópicas de medicación. Estos incluyen geles, cremas y ungüentos.
No se requieren habilidades especiales para la aplicación de estos productos, incluso un niño puede aplicar el gel en el área afectada. Además, las formas tópicas son más seguras ya que el principio activo prácticamente no se absorbe a través de la piel. Esto minimiza el riesgo de efectos secundarios sistémicos del medicamento.
Esto es especialmente cierto en el caso de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que tienen una impresionante lista de efectos tóxicos.
Los ungüentos, geles y cremas a menudo ayudan con formas leves de dolor de espalda. También se prefieren en las siguientes situaciones:
- En niños y pacientes de edad avanzada.
- Con contusiones y esguinces de los ligamentos.
- Con patología concomitante: enfermedades del sistema de coagulación de la sangre, tracto gastrointestinal, con hemorroides sangrantes.
El uso de ungüentos y geles antiinflamatorios no esteroideos, incluso con un uso incontrolado, rara vez conduce al desarrollo de complicaciones. Este es a menudo el pecado de los pacientes ancianos con dolor crónico y olvido severo. En este caso, los medicamentos antiinflamatorios más seguros se convierten en el medio de elección.
tabletas, cápsulas, polvo
Las tabletas y cápsulas son una excelente alternativa a las inyecciones para el dolor de espalda. El nombre de la droga puede ser igual o diferente.
La mayoría de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos están disponibles tanto en forma oral como inyectable. Además, hay una gran cantidad de análogos medicinales. Es por eso que no debe reemplazar el medicamento usted mismo si de repente resulta ineficaz, porque siempre existe la oportunidad de comprar un medicamento con el mismo principio activo, pero en forma de inyecciones o con un nombre diferente.
Las tabletas son la forma oral más común de medicación antiinflamatoria. Casi todos los medicamentos no esteroideos están disponibles, incluso en forma de píldora. Son fáciles de usar, compartir y dosificar. Las tabletas son adecuadas para pacientes de cualquier grupo de edad, excepto para niños menores de 4 a 6 años, que pueden atragantarse con ellas.
Se prefieren las formas orales de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para tratar los trastornos de la columna porque son mucho más convenientes de usar.
Además, algunos medicamentos a veces son tan fuertes como las inyecciones.
ovulos rectales
Los supositorios rectales con un fármaco antiinflamatorio en la composición están ampliamente disponibles en todas las farmacias. Sirven como una alternativa a las formas orales e inyecciones para el dolor de espalda.
Esta forma de liberación proporciona un efecto analgésico más rápido que las tabletas y cápsulas. Esto se debe a la absorción acelerada de la sustancia analgésica en el recto. Pero al mismo tiempo, su acción se desarrolla más lentamente que con inyecciones intramusculares e intravenosas. Aunque la portabilidad de los ovulos rectales es mucho mejor.
Como regla general, los médicos recetan esta forma para daños leves y moderados en la columna después de la cirugía, para lograr un efecto anestésico.
Debido a la forma en que se usan, los ovulos rectales no son adecuados para todos los pacientes, pero siguen siendo un analgésico seguro, efectivo y popular.
La elección de la forma del medicamento para el síndrome de dolor lumbar es prerrogativa del médico. Él decide sobre inyecciones o tabletas, geles o supositorios, según la enfermedad del paciente y las enfermedades concomitantes. En la mayoría de los casos, la terapia se lleva a cabo de acuerdo con un determinado esquema: inyecciones en los primeros días de la enfermedad para aliviar el dolor agudo y píldoras u otras formas, en el período de recuperación.